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介護職員の処遇改善加算の運用と課題

7件の発言
account_balance国会·厚生労働委員会·2026.07.16
介護処遇

処遇改善加算の使途要件や制度の複雑化、訪問介護の経営難への対応を議論

上野賢一郎🔷自民·厚生労働大臣
chat_bubble 答弁
処遇改善加算は全額賃金改善が要件で違反は返還事由。最低賃金を満たした賃上げが望ましいと明示。
処遇改善加算につきましては、加算額の全額を賃金改善に充てることを要件といたしまして、その算定額に相当する賃金改善が行われていない場合には返還事由に該当することになります。
#処遇改善加算#介護報酬改定#最低賃金
山内佳菜子·議員
bolt 追及
処遇改善加算の当該使途は不適切という厚労省の認識なのか、確認を求める。
つまりはこういう使い方は不適切だというような厚労省の認識なんでしょうか。
#処遇改善加算#最低賃金#厚生労働省
黒田秀郎·厚生労働省老健局長
chat_bubble 答弁
加算の全額賃金改善は必須条件、最低賃金充足は望ましい姿という二段構成。令和9年度改定で位置付けを検討。
これは必ず満たさなければならない条件としてまず設けているということです。
#処遇改善加算#最低賃金#介護報酬改定
山内佳菜子·議員
bolt 追及
介護報酬加算の増加・複雑化と低算定率を指摘、制度設計の見直しの必要性を問う。
利用率が低い背景には、要件が厳しいことや事務負担の重さなど、制度設計上の課題もあるのではないでしょうか。
#介護報酬#加算制度#訪問介護
黒田秀郎·厚生労働省老健局長
chat_bubble 答弁
加算複雑化・事務負担増を認め、令和9年度改定で報酬体系簡素化を検討する方針。
令和九年度の介護報酬改定において、報酬体系の簡素化に向けて、関係者の御意見を丁寧に伺いながら検討を進めてまいります。
#介護報酬#加算制度#介護給付費分科会
山内佳菜子·議員
bolt 追及
加算頼みでは経営厳しく賃上げ原資も不足。訪問介護は基本報酬での評価充実を求める。
特に訪問介護については加算に頼るのではなく基本報酬で適切に評価することが必要だと考えますが、参考人の考えをお答えください。
#処遇改善加算#基本報酬#訪問介護
黒田秀郎·厚生労働省老健局長
chat_bubble 答弁
訪問介護の経営悪化を認識、経営実態調査に基づき令和9年度改定で適切な単価設定を検討。
令和九年度の介護報酬に向けては、今年度実施をしております介護事業経営実態調査におきまして、事業所の立地、規模、事業形態など、経営状況をきめ細かく把握した上で、適切な単価制定となるよう検討を進めてまいります。
#訪問介護#介護報酬改定#介護事業経営実態調査
結論
答弁での約束
令和九年度の介護報酬改定において、介護サービス事業者の経営状況等を把握した上で物価や賃金の上昇等を適切に反映する対応を実施する
令和九年度の介護報酬改定において報酬体系の簡素化に向けて関係者の意見を伺いながら検討を進める
今年度実施している介護事業経営実態調査で事業所の立地・規模・事業形態など経営状況をきめ細かく把握し、適切な単価制定に向けて検討を進める
description 出典:国会会議録 smart_toy AI要約:Claude(事前生成)